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貯存及翻熱質地改良餐食：照顧者清單

質地改良食物仍須小心控制時間及溫度。質地檢查著重食物是否按吞咽需要準備，但不代表食物安全。本清單可協助家居照顧者在遵循該人由臨床醫護人員處方的質地方案時，貯存、翻熱及核實餐食。

確認處方的質地。 在備餐、貯存或上餐前，查看該人的照顧計劃，確認所需的食物質地及飲品稠度。
檢查最終上餐溫度。 使用適合所處方質地級別的適當 IDDSI 測試方法，在上餐溫度重新評估質地。IDDSI 測試方法規定測試須在預定食用情況下進行，尤其是溫度（IDDSI《Testing Methods》，2019 年 7 月，第 2 頁：https://www.iddsi.org/images/Publications-Resources/DetailedDefnTestMethods/English/V2TestingMethodsEnglish31july2019.pdf）。
不確定時詢問。 如不清楚正確的質地級別、測試方法或翻熱對質地的影響，上餐前應聯絡該人的臨床醫護人員、營養師、言語治療師或照顧團隊。

美國 FoodSafety.gov 家居食物安全指引（非香港規例）：下文的貯存時間、貯存設備溫度及翻熱溫度限值均採用美國 FoodSafety.gov 的家居指引，並非香港規例。

雪櫃保持 4°C 或以下，冷凍櫃保持 -18°C 或以下（https://www.foodsafety.gov/keep-food-safe/4-steps-to-food-safety）。
及時冷藏。 把食物放在淺身容器內並儘快冷藏。較大份量應分裝在多個淺身容器，而不是放在同一個深容器內貯存（https://www.foodsafety.gov/people-at-risk）。
採用室溫限值。 易腐壞的剩餘食物如在室溫擱置超過 2 小時，或在室溫高於 32°C 時擱置超過 1 小時，應予以丟棄（https://www.foodsafety.gov/people-at-risk）。
在 4 天內用完熟食剩餘食物。 記下食物製備及冷藏的日期，以便清楚掌握貯存期（https://www.foodsafety.gov/people-at-risk）。
安全解凍。 切勿在檯面解凍肉類、家禽或海鮮。遵照特定產品的指示；如不清楚解凍方法，應向照顧團隊求助（https://www.foodsafety.gov/keep-food-safe/4-steps-to-food-safety）。
標示每個容器。 在每個容器上註明製備日期及該人處方的質地，以減少上錯餐食的可能。

將熟食剩餘食物翻熱至 74°C（165°F）。 使用食物溫度計確認達到此溫度，不要只憑外觀或隔著容器感受到的熱度判斷（https://www.foodsafety.gov/people-at-risk）。
均勻加熱。 翻熱期間，在適合該處方質地的情況下攪拌或旋轉食物，並以溫度計確認翻熱後已達 74°C（165°F）。
讓翻熱後的食物冷卻至合適的上餐溫度。 然後在該上餐溫度進行適當的 IDDSI 測試。加熱前符合所需質地的餐食，加熱後可能需要調整。

IDDSI 測試評估食物流動性或分解方式等特徵。它不會檢測有害細菌、食物在特定時間及溫度下的暴露情況，或整體食物安全。食物安全檢查與質地檢查回答不同的問題，而兩者都需要進行。

詢問照顧團隊每項食物及飲品應採用哪個 IDDSI 級別及方法、翻熱時應如何調整以配合處方質地，以及已準備的餐食需要冷凍或分裝時應採用甚麼方案。將照顧計劃與家居備餐記錄放在一起；每當臨床醫護人員更改處方質地時更新照顧計劃。

FoodSafety.gov, “People at Risk”: https://www.foodsafety.gov/people-at-risk
FoodSafety.gov, “4 Steps to Food Safety”: https://www.foodsafety.gov/keep-food-safe/4-steps-to-food-safety
IDDSI, “Testing Methods”: https://www.iddsi.org/images/Publications-Resources/DetailedDefnTestMethods/English/V2TestingMethodsEnglish31july2019.pdf